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可治疗: 过敏 · 黑色素瘤 · 非霍奇金淋巴瘤 · 慢性淋巴细胞白血病 · 结直肠癌· 白血病 · 肾癌 · 急性髓性白血病 · 卡波西氏肉瘤 · 慢性粒细胞白血病
免疫疗法是通过激活或抑制免疫系统来治疗疾病。设计用于引发或扩增免疫应答的免疫疗法被分类为激活免疫疗法,而减少或抑制的免疫疗法被分类为抑制免疫疗法。
上图表示嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR)的过程,这是一种免疫疗法,这是癌症治疗中的一种增长实践。最终结果应该是生产配备的T细胞,可以识别和对抗体内受感染的癌细胞。从患者的血液中除去T细胞(由标记为't'的物体代表)。然后在实验室环境中,将编码特定抗原受体的基因整合到T细胞中。从而在细胞表面产生CAR受体(标记为c)。然后进一步收获新修饰的T细胞并在实验室中培养。在一段时间后,将工程化的T细胞输注回患者体内。近年来,免疫疗法已经引起研究人员,临床医生和制药公司的极大兴趣,特别是其承诺治疗各种形式的癌症。
免疫调节方案通常比现有药物具有更少的副作用,包括在治疗微生物疾病时产生抗性的可能性较小。
基于细胞的免疫疗法对某些癌症有效。免疫效应细胞如淋巴细胞,巨噬细胞,树突细胞,自然杀伤细胞(NK细胞),细胞毒性T淋巴细胞(CTL)等通过靶向在肿瘤细胞表面表达的异常抗原共同起作用以保护身体免受癌症侵害。
诸如粒细胞集落刺激因子(G-CSF),干扰素,咪喹莫特和来自细菌的细胞膜部分等疗法被许可用于医疗用途。其他包括IL-2,IL-7,IL-12,各种趋化因子,合成的胞嘧啶磷酸 - 鸟苷(CpG)寡脱氧核苷酸和葡聚糖参与临床和临床前研究。
了解免疫疗法免疫疗法,也称为生物疗法,是一种癌症治疗方法,可以增强身体对抗癌症的天然防御能力。它使用身体或实验室制造的物质来改善或恢复免疫系统功能。免疫疗法可能有效:
阻止或减缓癌细胞的生长
阻止癌症扩散到身体的其他部位
帮助免疫系统更好地破坏癌细胞
有几种类型的免疫疗法,包括:
单克隆抗体
非特异性免疫疗法
溶瘤病毒治疗
T细胞疗法
癌症疫苗
单克隆抗体当身体的免疫系统检测到有害的物质时,就会产生抗体。抗体是抵抗感染的蛋白质。
单克隆抗体是在实验室中制备的特定类型的疗法。它们可以以各种方式使用。例如,单克隆抗体可用作靶向疗法以阻断癌细胞中的异常蛋白质。
单克隆抗体也可用作免疫疗法。例如,一些单克隆抗体附着于癌细胞上的特定蛋白质。这标志着细胞,因此免疫系统可以找到并摧毁这些细胞。
其他类型的抗体通过释放免疫系统的制动器来起作用,因此它可以破坏癌细胞。PD-1 / PD-L1和CTLA-4途径对免疫系统控制癌症生长的能力至关重要。这些途径通常被称为免疫检查点。许多癌症使用这些途径逃避免疫系统。免疫系统通过称为免疫检查点抑制剂的特异性抗体阻断这些途径来应对癌症。一旦免疫系统能够发现并应对癌症,它就可以阻止或减缓癌症的发展。
以下是免疫检查点抑制剂的例子:
Ipilimumab(Yervoy)
Nivolumab(Opdivo)
Pembrolizumab(Keytruda)
Atezolizumab(Tecentriq)
Avelumab(巴文西奥)
Durvalumab(Imfinzi)
针对几种类型的癌症正在进行单克隆抗体的临床试验。了解有关Cancer.Net博客的最新免疫治疗研究。
单克隆抗体治疗的副作用取决于药物的目的。例如,用于靶向治疗的单克隆抗体的副作用与用于免疫疗法的那些不同。免疫检查点抑制剂的副作用可能包括类似于过敏反应的副作用。
非特异性免疫疗法与单克隆抗体一样,非特异性免疫疗法也有助于免疫系统破坏癌细胞。大多数非特异性免疫疗法在另一种癌症治疗之后或同时给予,例如化学疗法或放射疗法。然而,一些非特异性免疫疗法被给予作为主要的癌症治疗。
两种常见的非特异性免疫疗法是:
干扰素。干扰素有助于免疫系统对抗癌症,并可能减缓癌细胞的生长。在实验室中制造的一种干扰素称为干扰素α(Roferon-A [2a],内含子A [2b],Alferon [2a])。这是癌症治疗中最常用的干扰素类型。干扰素治疗的副作用可能包括类似流感的症状,感染风险增加,皮疹和头发稀疏。
白细胞介素。白细胞介素有助于免疫系统产生破坏癌症的细胞。在实验室中制造的白细胞介素称为白细胞介素-2,IL-2或白细胞介素(白细胞介素)。它用于治疗肾癌和皮肤癌,包括黑色素瘤。IL-2治疗的常见副作用包括体重增加和低血压。有些人也可能会出现类似流感的症状。
溶瘤病毒治疗溶瘤病毒疗法使用转基因病毒杀死癌细胞。首先,医生将病毒注入肿瘤。然后病毒进入癌细胞并复制自身。结果,细胞破裂并死亡。当细胞死亡时,它们释放出称为抗原的特定物质。这会触发患者的免疫系统靶向体内具有相同抗原的所有癌细胞。病毒不会进入健康细胞。
2015年,美国食品和药物管理局批准了第一种用于治疗黑色素瘤的溶瘤病毒疗法。用于治疗的病毒称为talimogene laherparepvec(Imlygic)或T-VEC。该病毒是导致唇疱疹的单纯疱疹病毒的转基因版本。医生可以将T-VEC直接注射到外科医生无法切除的黑色素瘤区域。人们接受一系列注射,直到没有黑色素瘤区域。副作用包括:
疲劳
发热
发冷
恶心
流感样症状
注射部位疼痛
研究人员正在临床试验中测试不同类型癌症的其他溶瘤病毒。他们还在与其他治疗方法(如化疗)联合检测病毒。
T细胞疗法T细胞是抵抗感染的免疫细胞。在T细胞疗法中,从患者的血液中去除一些T细胞。然后,在实验室中更换细胞,使它们具有称为受体的特定蛋白质。受体允许那些T细胞识别癌细胞。改变的T细胞在实验室中大量生长并返回患者体内。在那里,他们寻找并摧毁癌细胞。这种类型的疗法称为嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法。
使用T细胞进行CAR治疗在治疗某些血癌方面非常有效。研究人员仍在研究这种以及其他修饰T细胞以治疗癌症的方法。
癌症疫苗一个癌症疫苗是用来帮助人体抵抗疾病的另一种方法。疫苗使免疫系统暴露于抗原。这会触发免疫系统识别并破坏该抗原或相关材料。有两种类型的癌症疫苗:预防疫苗和治疗疫苗。
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